Dores no joelho podem ser Condromalácia Patelar
Muitas pessoas costumam reclamar de dores nos joelhos independentemente se estão ou não praticando esportes. Dúvidas sobre as causas das dores, sobre os exercícios indicados para o problema, sobre o rangido que se ouve ou sente no joelho são comuns.
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A causa de tantos desconfortos pode ser inúmera, mas uma causa comum é a condromalácia patelar conhecida mais popularmente como "joelho de corredor". Devido a tantas perguntas sobre o assunto resolvemos colocar aqui uma explicação rápida, com orientações de como proceder com relação ao problema.
A condromálacia patelar é uma doença que se caracteriza basicamente pela fraqueza ou sensação de fricção durante a flexão ou extensão dos joelhos e também pela presença de dor, sintomas esses que podem ser ou não intensos conforme o estágio em que se encontra a doença.
O que ocorre é uma inflamação seguida de amolecimento da cartilagem articular, e que se não tratada logo poderá evoluir e tornar-se grave com incapacidade do joelho. Ela pode ocorrer devido a trauma direto (pancadas) com conseqüente dano condral ou resultado de qualquer condição que interfira com os movimentos patelofemurais normais tais como variações anatômicas anormais.
Tais variações podem ocorrer por desequilíbrio bioquímico do líquido sinovial (líquido que fica dentro da articulação), contato excessivo da patela com o fêmur (osso da coxa), sendo sua maior incidência em mulheres (joelhos desalinhados devido a quadris largos) e jovens adultos.
O encurtamento do quadríceps (músculo da coxa) tanto o posterior quanto na lateral e na panturrilha, um quadril rodado, pé chato ou desalinhamentos patelares (alto, baixo ou rodado), pioram o quadro da condromalácia. Esta lesão é mais comum em mulheres devido ao ângulo do quadril e ocorre prioritariamente devido a aulas de balé, corridas, ciclismo, voleibol, etc.
A dor é descrita como profunda e localizada e pode ser sentida ao subir e descer escadas, atividades prolongadas como o uso de saltos, após ficar um tempo excessivo com os joelhos flexionados como o ato de manter as pernas cruzadas, e ainda nos movimentos de flexão ou extensão dos joelhos há um barulho como um rangido audível ou sentido com a mão por cima da patela.
O tratamento é simples, o repouso deve ser estimulado, evitando os movimentos que provocam dor como pular, correr e exercícios que provocam a flexão dos joelhos (ciclismo, subir escadas).
O alongamento e fortalecimento dos músculos da região da coxa devem ser realizados de maneira isométrica, pois forçam a patela (osso do joelho) de maneira suave e gradativa e o fortalecimento também dos isquiotibiais, flexores do quadril e abdutores são necessários, estes músculos ficam na coxa e são responsáveis pelo movimento de extensão da perna, do chute, abertura da perna e flexão do quadril.
A crioterapia (tratamento feito com compressas geladas - gelo) também é bastante indicada por ser um tratamento bastante utilizado por médicos e especialistas do esporte com resultados bastante significativos nas reabilitações de lesões, inclusive utilizada na prevenção de lesões.
Os principais efeitos fisiológicos deste tratamento são: redução da dor, diminuição do espasmo muscular estimulando o relaxamento, redução da inflamação, do metabolismo local, da circulação com posterior estimulação, diminuição do edema e do ciclo dor-espasmo-dor.
O tratamento deve ser feito por 30 minutos sendo que, em muitas lesões, 20 minutos são suficientes. O ideal é que nas primeiras 24 horas sejam aplicadas compressas de gelo por meia hora a cada duas horas.
O ideal é que seja feita uma avaliação física precisa baseada em uma anamnese completa para que o profissional possa identificar o grau desta doença para então seguir com os tratamentos. Entretanto a pessoa que for diagnosticada com condromalacia patelar não deve desistir de sua atividade física, pois quando bem empregado o exercício físico pode ser muito importante para contribuir com a melhoria da função muscular.
Fonte consultada:
GEASE - Grupo de Estudos Avançados em Saúde e Exercícios Faculdade de Educação Física da UNICAMP
Boletim Brasileiro de Educação Física
Por:
Vanessa Salvador Marietto
CREF 020396-G/SP
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Comentários
comentar comentarTenho 1,65 de altura e 90 kilos.Após 2 anos levando uma vida completamente sedentária;voltei a brincar de futebol.Perdi 5 kilos e estou feliz.Mas ambos os joelhos estão doendo profundamente.E tão forte que chego a parar de caminhar.Não levei pancada,nem pisei em falso.Será a tal da artrose?
Sofri muitos anos com Condromalácia Patelar, mas agora encontrei a Cura! Próloterapia + Cadeias Musculares. Hoje voltei a ter uma vida normal! abs Turi
Não espere melhorar sozinho, porque não vai melhorar. Vá o mais rápido possível a um ortopedista, para já começar a fisioterapia, se for necessário.
Vai em um ortopedista e peça uma ressônancia magnética isso pode ser lesão de menisco ou ligamentar, específico o posterior. Mais nada grave.
Em um jogo de futebol devido ao estado do campo irregular ,em um lance do jogo minha perna de apoio sem esperar caiu em um desnivel do campo causando uma forçada brusca para trás,está me causando muitas dores na altura de dentro da patela,só agora depois de uma semana do acontecido que estou conseguindo ainda com dificuldade esticar ou dobrar minha perna e mesmo assim ainda sinto bastante dor ,o que seria ...alguem pode me ajudar...desde ja obrigado.
Se eu fosse vc comprava suplemento de condroitina e glucosamina direto dos USA. Eu compro no site bodybuilding.com e recebo em 20 dias. É muito muito muito mais barato e os compro por uma ano de tratamento, já que o eficácia desse suplemento é a longo prazo.
Pratico fisiculturismo há 20 anos e hoje aos as 42 anos ( 1,70 80 kilos) estou com dúvidas em função do resultado de uma RM:
• Patela centrada com o joelho estendido
• Estruturas ósseas de morfologia e sinais de RM conservados
• Superficies condrais femorotibiais sem alterações evidentes
• Não há aumento significativo do líquido intra articular
• Meniscos medial e lateral com morfologia e contornos normais sem evidencias de roturas
• Ligamentos cruzados anterior e posterior com orientação espessura e sinais conservados
• Ligamentos do canto póstero lateral sem alterações evidentes
• Tendão do quadríceps e patelar de espessura e sinais conservados
• Fossa poplítea sem formações císticas
• Planos musculares sem sinais de alterações
• Fissuras e erosões comprometendo as camadas superficiais e profunda da cartilagem de revestimento da faceta medial, lateral e vértice da patela, sem edema ósseo subcondral, compatível com condropatia.
Em função disso e do meu histórico no esporte decidi realizar um protocolo de treinamento voltado apenas aos exercícios básicos e crescimento indireto para preservar, ou melhor, evitar o sobre treino. Fato esse, acreditar ser o motivos destas patalogias.
Minha rotina agora de treino se restringe a:
A
• Supino Superior (controlado e estimulando peitoral, ombro e tríceps)
• Puxador Frontal (controlado e estimulando costas e biceps)
• Agachamento Profundo (A maior ativação dos músculos da coxa acontece no agachamento (KVIST & GILLQUIST, 2001). O que realmente lesiona são os excessos cometidos, execução incorreta, desvio ou problemas pré-existentes e equipamentos inadequados ou ultrapassados. No mais, o agachamento e o leg-press são dos melhores exercícios de musculação prescritos até para fins terapêuticos.
B
• Supino Superior (controlado e estimulando peitoral, ombro e tríceps)
• Levantamento Terra (controlado e estimulando costas, bíceps, femoral e demais músculos de forma geral)
• Gêmeos
Alongamentos todos os dias
Minha dúvida
Não desejo fazer aquelas maratonas de treinos para pernas e demais músculos para evitar trabalho desnecessário. Vislumbro fazer pouco, porém correto e evitar o temido over..
Com relação a esses problemas mencionados no joelho estou no caminho certo, posso continuar dessa forma?
nesses ultimos dias tenho sentido muitas dores no joelho, tenho 23 anos e sou sedemtário sera que é por isso ou sera que é essa doença?
Faça uma ressonancia magnética para diagnosticar o problema e vá em um especialista
olá tenho 29 anos e trabalho em um hospital tomei uma queda no meu local de trabalho a mais ou menos 6 meses atras,bati com o joelho esquerdo no chão com muita foça no momento a dor passou apos 1 mês comecou a doer muito ao ponto de quase perde o equilibrio ao pisar, hj mal aguento subir uma escada sinto muita dor ao flexionar o joelho e escuto estralos como se tivesse deslocando , fiz: rx e ultrasson deu normal só que as dores continuam.me ajuda pelo amor de deus, estou encostada por n consegui exercer minha funçao com perfeição devido as dores, o que eu faço para diagnosticar a causa dessas dores?
Tenho 23 anos, sou costureira a cinco anos e meio sinto dores a quatro. Foi diagnosticado condromalacia patelar nos dois joelhos de 3° e 4 ° graus, estou com medo da cirurgia e a dor não passa para que eu possa fortalecer a musculatura, tb ja fiz o tratamento com condrofex 3 meses, não sei se largo o trabalho pretendo ter filhos no futuro mas imagino que será barra pesada com esses joelhos desgastados gostaria tb de uma sugestão sobre alimentação que auxilie nesse problema!!! Sooocooorrrrooo.....
Olá, Helnia.
Primeiramente, consulte um ortopedista para que você possa ver o que é isso exatamente.
Grande abraço,
Fernando.
tenho sentido muitas dores na coxa e no joelho,sera q podera ser essa doenca...
Prezada Karol,
Descobri que tenho condromalácia patelar grau III. Sentia dores mas, após 3 semanas sem correr (já estava participando de corridas de 16 km), as dores sumiram e ficou apenas um desconforto. Minhas dúvidas são:
1) O ortopedista me receitou o Condroflex saché por 3 meses. O que você acha?
2) Estou fazendo musculação, duas ou três vezes por semana. Fortaleço muito as pernas, mas não uso os aparelhos que simulam agachamento. Estou no caminho certo?
3) Estou correndo só na esteira, dou poucos piques na rua. O médico falou que não posso mais correr em terrenos com elevação ou depressão e nem subir e descer escadas. No entanto, e quando essas condições forem inevitáveis? O que faço?
4) Seria bom usar a joelheira ao correr e colocar sempre compressas de gelo por 20 minutos três vezes ao dia?
5) Por fim (ufa!), vai chegar um dia em que eu NUNCA mais vou poder correr? A cartilagem não se regenera e eu vou perdendo a cada corrida que faço até chegar ao derradeiro fim?
Informo que a corrida tem um caráter vital para mim. Meu IMC está em torno de 25.60
Oi Neldi, bem eu procuraria outro médico.
Eu estou fazendo RPG + hidroginastica e nataão. Já melhorei MUITO.
Mas já conheci duas pessoas por volta dos 35 anos que fizeram cirurgia.
Na verdade, o ideal é tentar curar atraves do fortalecimento dos musculos e PRINCIPALMENTE tirando o encurtamento da perna atraves de alongamentos.
A cirurgia é muito dolorosa, eu a faria se estivesse em um estado mais grave. Por enquanto o rpg e exercicios sem impacto estão resolvendo.
TENHO CONDROMALICIA DE PATELA GRAU 1
LESAO INTERSTICIAL DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
LESAO GRAU2 DO CORNO POSTERIOR DO MENISCO MEDIAL
LESAO DO JOELHO ESQUERDO
LESAO DO JOELHO DIREITO
TENHO 39ANOS E MEU MEDICO DISSE QUE CIRURGIA SOMENTE AS 55 ANOS.PERGUNTO TEREI QUE ESPERAR TANTO TEMPO PARA FICAR BOA? CANSO ATE PARA CAMINHAR O QUE DEVO FAZER.
ola tenho condromalacia grau 3, foi encaminhada para especialista do joelho mas ainda nao conseguir.Meu ortopedista falou q tenho q fazer uma raspagem.Ai pergunto tenho cura?Sinto muita dor e nao tenho estabilidade.Stou com medo pois faco fisioterapia todo dia e nao tenho melhoras.
ola, gostaria de saber quanto tempo é a recuperação de uma pós cirurgia da padela, escorreguei e cai e quebrei a padela, o tempo para ficar boa..
quen ten condromalacia patelar bilateral estagio 1 pode pratica exercisio e que tipo
Olá, tenho dores nos dois joelhos, nam posso ficar de joelhos, quando ando de bicicleta, as vezes tenho que descer e andar, dai voltar a pedalar! que medico procurar? obrigada
Olá, tive esse problema no joelho. A princípio o médico pensou que fosse problema nos meniscos, mas pediu o exame de ressonancia, o qual constatou condromalácia patelar. Não me aconselhou a fazer nada de atividade física, pois sem acompanhamento periga a lesão ficar pior, e sim sessões de fisioterapia. Consulte um médico, senão fica difícil.
Aquem interessar possa;
Sou atleta do sport e a mas ou menus 3 anos venho sentindo
dores no joelho esquerdo,estive no Brasil a pouco tempo e
aproveitei para fazer uns exames com Dr.Fabio Santana que
resid no Estado do Para e segundo Ele,meu joelho nao mostra
nenhum sinal de qualquer problema grave,e por dividas,decidi
fazer uma recionancia magnetica e as respostas foram claras!
e as fotos realmente mostram oque o Medico deduzia,mas em,
meio aos relatos existe algo que me intriga,o diagnostico indica
gordura no joelho e isto eu não consigo entender oque significa!
Bem,meu joelho continua doendo,mesmo apesar de ter dado um
Pouse de 5 meses sem treino algun e mesmo assim as dores
continuavam e decidi voltar aos treinos e os agachamentos com
Pesos tem me deichado totalmente desanimado devido as dores
que não param!
Por favor,
Encarecidamente e atenciosamente,
Fico na espera de respostas para o endereço mencionado obrigado
Olá ! Tenho condromalacia patelar gostaria de saber se é normal sentir uma dor quando fico muito tempo em pé,quando faz muito frio e quando ando muito de salto.Tenho que fazer fisioterapia mais nao acho um hospital para isso ,por favor poderia me ajudar onde poderie fazer.Aguardo respostas .Obrigado!
tenho comdromalacia e gostaria de saber se trabalhar em pé pode piorar.Por exemplo como cabeleireira
GOSTARIA DE SABER SE ESSA DOENÇA FAZ INCHAR DOER PARA DOBRAR E LATEJA COMO SE TIVESSE INFIANDO UMA FACA BEM LA DENTRO O QUE DEVO FAZER SE FOR ESSA DOENÇA QUE TIPO DE EXAME DEVO FAZER
oi venho sentindo umas dores na patela da perna esquerda, trabalho o dia inteiro de pé as vezes doi quando ando.Quando agacho, doi na hora que levanto uma dor chata,e tbm notei que estou com uma pelotinha na canela um pouco acima do pé pareçe que esta inchada mais faz dias que esta assim. me ajuda a entender melhor vou esperar a resposta grato.
Ola tenho condromacália patelar, e continuo fazendo atividades físicas, gostaria de saber se posso contonuar a fazer.
Olá, Tudo bem? gostaria de saber onde faço cursos de lessões no joelho aqui em salvador.
Muito Grato!!!
Anderson Carvalho
Olá fui diagnosticada com condromalácia patelar,na época,há uns 2 anos atrás,comecei a fazer fisioterapia por uns 2 meses,mas tinha convenio,hoje tenho 23 anos e um bebe e agora venho sentindo mais dores nos joelhos,mas não encontro nenhuma ajuda para fazer um tratamento gratuito,se vcs puderem me indicar um hospital onde possam me ajudar ficarei grata.
Quando adolescente meus joelhos sempre estalaram ao agachar, mas só tive algum incomôdo ou dores depois de muitos anos praticando cooper, certo dia tive que para com muita dor no joelho, mas precisamente na parte interna da perna. Há 3 Anos atrás jogando bola rompi o LCA e operei logo em seguida, fazendo fisioterapia diariamente por 2 meses. MEU PROBLEMA é que após essa operação sinto uma dor muito forte ao subir degraus, ou seja, apenas com o joelho dobrado e sob pressão, já com ele esticado posso carregar qualquer peso ou fazer força que não dói. Já fiz fisioterapia em 3 clinicas e a evolução é mínima, além de musculação. É possível que esteja havendo esmagamento de algum nervo ou musculo..? já que todos ortopedistas que analisaram os RX, RM e examinaram dizem que a cirurgia está muito firme. Obrigado
